Descrição da Vaga
Somos o Americas, especializados em serviços médico-hospitalares.
Nossa rede de hospitais e centros médicos busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença na vida das pessoas.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!Principais Responsabilidades: Elaboração mensal do cronograma de agendamento das auditorias dos convênios observando as datas referentes a prazos deentrega e pagamentos;
Realizar a pré-análise das contas que serão apresentadas aos profissionais auditores dos convênios conforme cronograma;
Receber os auditores médicos e de enfermagem das operadoras contratadas;
Revisar as glosas antes da data de envio das contas faturadas à operadora;
Providenciar reanálise e relatórios para recurso de glosas quando solicitado;
Protocolar e planilhar contas recebidas, inconsistências de análise e glosas apontadas;
Participação mensal das reuniões pré-agendadas (comissão de prontuário, comissão de integração corporativa, comissão deprocessos de faturamento);
Envio mensal da planilha de glosas à Gerência Administrativa;
Participar mensalmente da Integração de novos funcionários apresentando e explicando a importância dos registros nosprontuários e os processos de auditoria;
Executar treinamentos periódicos no setor;
Ter conhecimento dos acordos contratuais de cada empresa conveniada e atualizar;
Conhecer regras e protocolos de outros setores envolvidos direta e indiretamente no processo de cobrança da conta hospitalar;
Executar demais serviços pertinentes à sua área de atuação de acordo com a orientação do gestor imediato.
Qualificações Necessárias: Graduação completa em Enfermagem;
Registro ativo no COREN;
Necessário experiência na área assistencial;
Conhecimento de tabelas de procedimentos;
Desejável pós graduação em auditoria Hospitalar;
Pacote Office.
Nosso compromisso é promover uma cultura de inclusão da diversidade, que capacita nossas pessoas colaboradoras a contribuir com o seu melhor.
Todas as pessoas candidatas qualificadas serão considerados para as vagas, sem distinção de etnia, religião, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade ou deficiência.
Somos um empregador de igualdade de oportunidades de emprego.
Palavras-Chave: Amil, Enfermeiro, Enfermeira, Enfermagem, Faturamento, auditoria, PCD, Pessoas com Deficiência, Natal, RN
Esta vaga foi obtida de um site de empregos.
